(Choroby Skóry: Choroby Tkanki Łącznej Skóry: Choroby Tkanki Łącznej Skóry) –> Fibromatozy i Keloidy
SPIS TREŚCI:
1. Fibromatozy i Keloidy
Co To Są Fibromatozy i Keloidy (ang. Fibromatoses and Keloids)
Fibromatozy i keloidy to grupy chorób skóry charakteryzujących się nadmiernym rozrostem tkanki łącznej. Keloidy są patologicznymi bliznami, które rozwijają się w wyniku nadmiernego gojenia się rany, natomiast fibromatozy obejmują różne typy guzów włóknistych, które mogą być łagodne lub złośliwe.
Przyczyny
- Czynniki genetyczne: Istnieje silna predyspozycja genetyczna do tworzenia keloidów, szczególnie u osób pochodzenia afrykańskiego i azjatyckiego.
- Urazy skóry: Keloidy często powstają po urazach skóry, takich jak skaleczenia, operacje, oparzenia czy przebicia.
- Czynniki immunologiczne: Cytokiny i czynniki wzrostu, takie jak TGF-β, odgrywają kluczową rolę w nadmiernej produkcji kolagenu.
Objawy
- Keloidy: Tworzą się jako wyniosłe, twarde, różowe lub czerwone blizny, które mogą się powiększać poza granice pierwotnej rany.
- Fibromatozy: Objawy zależą od typu fibromatozy i mogą obejmować guzki lub masy, które mogą być bolesne lub powodować ograniczenie ruchomości.
Powikłania
- Estetyczne i psychologiczne: Widoczne blizny mogą prowadzić do problemów z samooceną i zdrowiem psychicznym.
- Funkcjonalne: W przypadku dużych keloidów lub fibromatoz może dojść do ograniczenia ruchomości lub bólu.
Zapobieganie
- Unikanie urazów skóry: Stosowanie odpowiednich środków ochronnych i unikanie niepotrzebnych urazów.
- Wczesne leczenie: Szybkie leczenie wszelkich urazów skórnych, aby zminimalizować ryzyko powstania keloidów.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena stanu skóry przez dermatologa.
- Histopatologia: Badanie histopatologiczne w celu oceny struktury tkanki.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Stosowanie kremów z kortykosteroidami, żeli silikonowych oraz innych środków hamujących rozrost tkanki.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie keloidów lub fibromatoz, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Stosowanie leków przeciwzapalnych, immunosupresyjnych oraz terapii biologicznych.
Źródła (Fibromatozy i Keloidy):
- E. Macarak, P. Wermuth, J. Rosenbloom, J. Uitto (2020) – Keloid disorder: Fibroblast differentiation and gene expression profile in fibrotic skin diseases (tłum. Keloidy: różnicowanie fibroblastów i profil ekspresji genów w chorobach włóknistych skóry)
- Alexa J. Cohen, N. Nikbakht, J. Uitto (2022) – Keloid Disorder: Genetic Basis, Gene Expression Profiles, and Immunological Modulation of the Fibrotic Processes in the Skin (tłum. Keloidy: Podstawy genetyczne, profile ekspresji genów i modulacja immunologiczna procesów włóknienia w skórze)
- Chenyu Huang, R. Ogawa (2022) – Role of Inflammasomes in Keloids and Hypertrophic Scars—Lessons Learned from Chronic Diabetic Wounds and Skin Fibrosis (tłum. Rola inflammasomów w keloidach i bliznach przerostowych — lekcje z przewlekłych ran cukrzycowych i włóknienia skóry)
- G. C. Limandjaja, F. Niessen, R. Scheper, S. Gibbs (2020) – The Keloid Disorder: Heterogeneity, Histopathology, Mechanisms and Models (tłum. Keloidy: Heterogeniczność, histopatologia, mechanizmy i modele)
- Chenyu Huang, Zhaozhao Wu, Yanan Du, R. Ogawa (2020) – The Epidemiology of Keloids (tłum. Epidemiologia keloidów)
- Xuanyu Liu, Wen Chen, Qingyi Zeng, Baihui Ma, Zhujun Li, Tian Meng, Jie Chen, Nanze Yu, Zhou Zhou, Xiao Long (2021) – Single-cell RNA-seq reveals lineage-specific regulatory changes of fibroblasts and vascular endothelial cells in keloids (tłum. Sekwencjonowanie RNA pojedynczych komórek ujawnia zmiany regulacyjne specyficzne dla linii fibroblastów i komórek śródbłonka naczyniowego w keloidach)
- Fan Feng, Ming-Qi Liu, Lianhong Pan, Jiaqin Wu, Chunli Wang, Li Yang, Wanqian Liu, Wei Xu, Mingxing Lei (2022) – Biomechanical Regulatory Factors and Therapeutic Targets in Keloid Fibrosis (tłum. Biomechaniczne czynniki regulacyjne i cele terapeutyczne w zwłóknieniu keloidów)
- Venkataramana Vannala, Nazargi Mahabob, Senthilnathan Radhakrishnan, S. Anbuselvan (2021) – A Case of Keloid (tłum. Przypadek keloidu)
- Seon-Yeong Lee, A. R. Lee, J. Choi, Chae Rim Lee, Keun-Hyung Cho, Jung Ho Lee, M. Cho (2022) – IL-17 Induces Autophagy Dysfunction to Promote Inflammatory Cell Death and Fibrosis in Keloid Fibroblasts via the STAT3 and HIF-1α Dependent Signaling Pathways (tłum. IL-17 indukuje dysfunkcję autofagii, aby promować zapalną śmierć komórek i włóknienie w fibroblastach keloidowych poprzez szlaki sygnalizacyjne zależne od STAT3 i HIF-1α)
1.1. Fibromatoza
Co To Jest Fibromatoza (ang. Fibromatosis)
Fibromatoza, znana również jako guz desmoidalny, to grupa łagodnych guzów tkanki miękkiej, które charakteryzują się brakiem cech złośliwych, ale mają zdolność do agresywnego, miejscowego wzrostu i częstego nawrotu. Włókniakowatość (fibromatoza) może występować w różnych częściach ciała, zarówno wewnątrzbrzusznie, jak i poza jamą brzuszną.
Przyczyny
- Czynniki genetyczne: Predyspozycje genetyczne, w tym mutacje w genach CTNNB1 i APC.
- Urazy: Przebyte urazy, operacje lub naświetlanie mogą wywołać rozwój fibromatozy.
- Czynniki hormonalne: Związane z ciążą lub stosowaniem hormonów.
Objawy
- Guzki lub masy: Widoczne lub wyczuwalne guzki pod skórą, które mogą być twarde i nieruchome.
- Ból i dyskomfort: Może powodować ból, zwłaszcza jeśli guz uciska na sąsiednie struktury.
- Ograniczenie ruchomości: Guzki w okolicy stawów mogą ograniczać ruchomość.
Powikłania
- Nawroty: Fibromatoza ma wysoki wskaźnik nawrotów po usunięciu chirurgicznym.
- Ograniczenia funkcjonalne: Guzki mogą powodować znaczne ograniczenia funkcjonalne w zależności od lokalizacji.
Zapobieganie
- Wczesna diagnoza: Wczesne rozpoznanie i monitorowanie zmian mogą pomóc w skutecznym leczeniu.
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów, które mogą wywołać rozwój fibromatozy.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena stanu skóry i guzów przez lekarza.
- Imaging: Badania obrazowe, takie jak MRI, są kluczowe w diagnostyce i ocenie rozległości guza.
- Biopsja: Histopatologiczne potwierdzenie diagnozy poprzez badanie próbki tkanki.
Leczenie
- Chirurgiczne usunięcie: Główna metoda leczenia, choć wiąże się z ryzykiem nawrotów.
- Radioterapia: Stosowana w przypadkach nieoperacyjnych lub nawrotowych.
- Farmakoterapia: Leki takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, hormony i chemioterapia mogą być stosowane w leczeniu zaawansowanych przypadków.
Źródła (Fibromatoza):
- Saravanakumar Subbaraj, Sandeep Manohar (2020) – Management of the patient with fibromatosis of the left anterior chest wall (tłum. Zarządzanie pacjentem z fibromatozą przedniej ściany klatki piersiowej)
- H. Aliyu, T. Sholadoye, S. Abdulkarim (2020) – Juvenile fibromatosis: Report of a rare case (tłum. Młodzieńcza fibromatoza: raport rzadkiego przypadku)
- Katie Valentino, Alison S Tothy (2020) – Fibromatosis Colli (tłum. Fibromatoza Colli)
- Maria Reji, S. M. Thomas, Jessy M M (2023) – A rare case of inclusion body fibromatosis (tłum. Rzadki przypadek fibromatozy z ciałkami wtrętowymi)
- R. Baesso, F. Pires, J. Netto, R. R. Junior, S. Romano, André Pinho, Á. Miranda (2020) – AGGRESSIVE FIBROMATOSIS IN THE MANDIBULAR ANGLE (tłum. Agresywna fibromatoza w kącie żuchwy)
- Flávia Sprenger, S. Kluppel, Valmir Vicente Filho, Ananda Staats, Raul Alberto Anselmi Junior, M. H. Louveira (2021) – Axillary fibromatosis with radiological-pathological correlation: a case report and literature review (tłum. Fibromatoza pachowa z korelacją radiologiczno-patologiczną: raport przypadku i przegląd literatury)
- B. Stewart, A. Nascimento (2021) – Palmar and plantar fibromatosis: a review (tłum. Fibromatoza dłoniowa i podeszwowa: przegląd)
- M. Aghighi, J. Cloutier, William D Hoover, Katherine Roy, A. Lo, Ryanne A. Brown (2021) – Cutaneous desmoid‐type fibromatosis: A rare case with molecular profiling (tłum. Skórna fibromatoza desmoidowa: rzadki przypadek z profilowaniem molekularnym)
- B. Mehdizadeh, M. Gharib (2020) – Thyroid fibromatosis: A case report (tłum. Fibromatoza tarczycy: raport przypadku)
- Azer Chebil, M. Hasnaoui, M. Masmoudi, Abedrraouf Ben Fatma, Saida Jerbi, K. Mighri (2023) – Cervical Aggressive Fibromatosis Causing Airway Obstruction (tłum. Agresywna fibromatoza szyjna powodująca niedrożność dróg oddechowych)
1.2. Bliznowiec
Co To Jest Bliznowiec (ang. Keloid)
Bliznowiec, znany również jako keloid, to rodzaj patologicznej blizny, która powstaje w wyniku nieprawidłowego procesu gojenia się ran. Charakteryzuje się nadmiernym rozrostem tkanki łącznej, która przekracza granice pierwotnej rany.

Przyczyny
- Genetyczna predyspozycja: Istnieje silne powiązanie genetyczne, zwłaszcza u osób pochodzenia afrykańskiego i azjatyckiego.
- Urazy skóry: Bliznowce często powstają po urazach, takich jak cięcia, operacje, oparzenia czy przebicia.
- Zaburzenia immunologiczne: Wzrost tkanki łącznej jest regulowany przez cytokiny i czynniki wzrostu, takie jak TGF-β.
Objawy
- Przerost blizny: Twarda, różowa lub czerwona blizna, która rośnie poza granice pierwotnej rany.
- Świąd i ból: Bliznowce mogą powodować świąd, ból i dyskomfort.
- Ograniczenie ruchomości: W przypadku dużych keloidów mogą wystąpić problemy z ruchomością.
Powikłania
- Estetyczne i psychologiczne: Widoczne blizny mogą prowadzić do obniżonej samooceny i problemów emocjonalnych.
- Funkcjonalne: Duże keloidy mogą ograniczać funkcjonalność, zwłaszcza gdy znajdują się w okolicach stawów.
Zapobieganie
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów skóry.
- Wczesne leczenie: Szybkie leczenie wszelkich ran i urazów.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena blizn przez dermatologa.
- Histopatologia: Badanie histopatologiczne w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Kremy z kortykosteroidami, żele silikonowe, opatrunki ciśnieniowe.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie keloidów, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Iniekcje steroidów, immunosupresanty, leki biologiczne.
Źródła (Bliznowiec):
- Venkataramana Vannala, Nazargi Mahabob, Senthilnathan Radhakrishnan, S. Anbuselvan (2021) – A Case of Keloid (tłum. Przypadek keloidu)
- G. C. Limandjaja, F. Niessen, R. Scheper, S. Gibbs (2020) – The Keloid Disorder: Heterogeneity, Histopathology, Mechanisms and Models (tłum. Keloidy: Heterogeniczność, histopatologia, mechanizmy i modele)
- P. Naik (2021) – Novel targets and therapies for keloid (tłum. Nowe cele i terapie dla keloidów)
- Ying-Yi Lu, H. Tu, Chieh-Hsin Wu, C. Hong, Kuo-Chia Yang, Hui-Ju Yang, Kee‐Lung Chang, Chih-Hung Lee (2021) – Risk of cancer development in patients with keloids (tłum. Ryzyko rozwoju nowotworów u pacjentów z keloidami)
- Wenchang Lv, Yuping Ren, Kai Hou, Weijie Hu, Yi Yi, Mingchen Xiong, Min Wu, Yiping Wu, Qi Zhang (2020) – Epigenetic modification mechanisms involved in keloid: current status and prospect (tłum. Mechanizmy modyfikacji epigenetycznych zaangażowane w keloidy: aktualny stan i perspektywy)
- Chenyu Huang, Zhaozhao Wu, Yanan Du, R. Ogawa (2020) – The Epidemiology of Keloids (tłum. Epidemiologia keloidów)
- J. Polson, C. J. Pattee, F. Woolhouse (2020) – Keloid (tłum. Keloid)
- Shuang-an Liu, Huan Yang, Jinru Song, Yue Zhang, Ahmed T. H. Abualhssain, Bin Yang (2022) – Keloid: Genetic susceptibility and contributions of genetics and epigenetics to its pathogenesis (tłum. Keloid: Predyspozycje genetyczne i wkład genetyki oraz epigenetyki w jego patogenezę)
- Dennias Tonderai Nyika, N. Khumalo, A. Bayat (2021) – Genetics and epigenetics of keloids (tłum. Genetyka i epigenetyka keloidów)
- Z. Khan, A. Mukherji, K. Shah, Prashant Malik, T. Haroon, S. Joshi (2021) – Keloid – A case report and its limited management brief overview (tłum. Keloid – raport przypadku i krótki przegląd zarządzania)
1.3. Blizna Przerostowa
Co To Jest Blizna Przerostowa (ang. Hypertrophic Scar)
Blizna przerostowa to rodzaj blizny, która powstaje w wyniku nieprawidłowego procesu gojenia się ran. Charakteryzuje się nadmiernym rozrostem tkanki łącznej w obrębie pierwotnej rany, prowadząc do powstania wyniosłej, twardej, czerwonej blizny.

Przyczyny
- Czynniki genetyczne: Skłonność do tworzenia blizn przerostowych może być dziedziczna.
- Urazy skóry: Blizny przerostowe często powstają po urazach, takich jak cięcia, oparzenia, operacje czy przebicia.
- Zaburzenia immunologiczne: Nadmierna produkcja kolagenu i stan zapalny odgrywają kluczową rolę.
Objawy
- Przerost blizny: Twarda, czerwona blizna, która rośnie w obrębie pierwotnej rany.
- Świąd i ból: Blizny przerostowe mogą powodować świąd, ból i dyskomfort.
- Ograniczenie ruchomości: W przypadku dużych blizn mogą wystąpić problemy z ruchomością.
Powikłania
- Estetyczne i psychologiczne: Widoczne blizny mogą prowadzić do obniżonej samooceny i problemów emocjonalnych.
- Funkcjonalne: Duże blizny mogą ograniczać funkcjonalność, zwłaszcza gdy znajdują się w okolicach stawów.
Zapobieganie
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów skóry.
- Wczesne leczenie: Szybkie leczenie wszelkich ran i urazów.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena blizn przez dermatologa.
- Histopatologia: Badanie histopatologiczne w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Kremy z kortykosteroidami, żele silikonowe, opatrunki ciśnieniowe.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie blizn, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Iniekcje steroidów, immunosupresanty, leki biologiczne.
Źródła (Blizna Przerostowa):
- V. Gabriel (2011) – Hypertrophic Scar (tłum. Blizna przerostowa)
- B. Atiyeh (2020) – Nonsurgical Management of Hypertrophic Scars: Evidence-Based Therapies, Standard Practices, and Emerging Methods (tłum. Niezabiegowe zarządzanie bliznami przerostowymi: terapie oparte na dowodach, standardowe praktyki i nowe metody)
- M. Mony, Kelly A. Harmon, Ryan Hess, A. Dorafshar, S. Shafikhani (2023) – An Updated Review of Hypertrophic Scarring (tłum. Zaktualizowany przegląd blizn przerostowych)
- M. Čoma, L. Fröhlichová, L. Urban, R. Zajíček, T. Urban, P. Szabo, Š. Novák, V. Fetissov, B. Dvořánková, K. Smetana, P. Gál (2021) – Molecular Changes Underlying Hypertrophic Scarring Following Burns Involve Specific Deregulations at All Wound Healing Stages (Inflammation, Proliferation and Maturation) (tłum. Molekularne zmiany leżące u podstaw blizn przerostowych po oparzeniach obejmują specyficzne deregulacje na wszystkich etapach gojenia ran (zapalenie, proliferacja i dojrzewanie))
- Zheng-Cai Wang, Wan-Yi Zhao, Yangyang Cao, Yan-Qi Liu, Qihang Sun, P. Shi, Jiaxing Cai, Xiao Z. Shen, Wei-Qiang Tan (2020) – The Roles of Inflammation in Keloid and Hypertrophic Scars (tłum. Rola stanu zapalnego w bliznowcach i bliznach przerostowych)
- Zi-Li Sun, Yi Feng, M. Zou, Bin Zhao, Si-Yu Liu, Yong Du, Shun Yu, Minlie Yang, Jun-jie Wu, Zheng-dong Yuan, Guo-Zhong Lv, Ji-Ru Zhang, Feng-Lai Yuan (2020) – Emerging Role of IL-10 in Hypertrophic Scars (tłum. Nowa rola IL-10 w bliznach przerostowych)
- E. Eremenko, Jie Ding, P. Kwan, E. Tredget (2021) – The Biology of Extracellular Matrix Proteins in Hypertrophic Scarring (tłum. Biologia białek macierzy pozakomórkowej w bliznach przerostowych)
- E. Shirakami, Sho Yamakawa, K. Hayashida (2020) – Strategies to prevent hypertrophic scar formation: a review of therapeutic interventions based on molecular evidence (tłum. Strategie zapobiegania powstawaniu blizn przerostowych: przegląd interwencji terapeutycznych opartych na dowodach molekularnych)
- S. Tripathi, K. Soni, P. Agrawal, Vishal Gour, R. Mondal, V. Soni (2020) – Hypertrophic scars and keloids: a review and current treatment modalities (tłum. Blizny przerostowe i bliznowce: przegląd i obecne metody leczenia)
- C. Bojanic, K. To, A. Hatoum, J. Shea, K. Seah, W. Khan, C. Malata (2021) – Mesenchymal stem cell therapy in hypertrophic and keloid scars (tłum. Terapia komórkami macierzystymi mezenchymalnymi w bliznach przerostowych i bliznowcach)
1.4. Bliznowiec Małżowiny Usznej
Co To Jest Bliznowiec Małżowiny Usznej (ang. Ear-Lobe Keloid)
Bliznowiec małżowiny usznej, znany również jako keloid małżowiny usznej, to rodzaj patologicznej blizny, która rozwija się na uszach, najczęściej w wyniku przebicia uszu. Keloidy charakteryzują się nadmiernym rozrostem tkanki łącznej i mogą być bolesne oraz powodować dyskomfort estetyczny.

Przyczyny
- Urazy skóry: Przebicia uszu, oparzenia, operacje i inne urazy mogą prowadzić do powstania keloidów.
- Genetyka: Istnieje predyspozycja genetyczna, zwłaszcza u osób pochodzenia afrykańskiego i azjatyckiego.
- Zaburzenia immunologiczne: Nadmierna produkcja kolagenu w wyniku zaburzeń w układzie odpornościowym.
Objawy
- Przerost blizny: Twarda, wyniosła, czerwona blizna, która rośnie poza granice pierwotnej rany.
- Świąd i ból: Keloidy mogą powodować świąd, ból i dyskomfort.
- Estetyczne zniekształcenie: Widoczne i często szpecące blizny na uszach.
Powikłania
- Estetyczne i psychologiczne: Widoczne keloidy mogą prowadzić do obniżonej samooceny i problemów emocjonalnych.
- Funkcjonalne: Keloidy mogą ograniczać ruchomość i powodować ból.
Zapobieganie
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów skóry.
- Wczesne leczenie: Szybkie leczenie wszelkich ran i urazów.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena blizn przez dermatologa.
- Histopatologia: Badanie histopatologiczne w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Kremy z kortykosteroidami, żele silikonowe, opatrunki ciśnieniowe.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie keloidów, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Iniekcje steroidów, immunosupresanty, leki biologiczne.
Źródła (Bliznowiec Małżowiny Usznej):
- D. Piccolo, G. Crisman, B. Bovani, A. Gennai, F. Melfa, M. T. Clementoni, C. Conforti (2021) – Combined laser treatment for ear keloids: Case series (tłum. Złożone leczenie laserowe keloidów małżowiny usznej: seria przypadków)
- Piccolo Domenico, Giuliana Crisman, Daniele Bollero, Bruno Bovani, Alessandro Gennai, Fabrizio Melfa, Matteo Tretti Clementoni, Claudio Conforti (2023) – Ear keloids: An innovative 3-steps combined treatment (tłum. Keloidy małżowiny usznej: innowacyjne trójstopniowe leczenie skojarzone)
- P. Okoh, Elekima W.A. Amachree, J. Paul (2020) – Prevalence of Keloid among Female Students with Multiple Ears Piercing in the University of Port Harcourt, Nigeria (tłum. Częstość występowania keloidów wśród studentek z wielokrotnym przekłuwaniem uszu na Uniwersytecie w Port Harcourt, Nigeria)
- J. Arredondo Montero, M. Bronte Anaut, C. Bardají Pascual (2022) – Extensive Keloid and Hypertrophic Mixed Scarring Pattern in Ear Lobes of a 14-Year-Old African Female: A Case Report (tłum. Rozległy keloid i mieszany wzorzec blizn przerostowych na płatkach uszu 14-letniej afrykańskiej dziewczynki: opis przypadku)
- M. Wang, Xiang-na Cai, Ying-chang Ji (2022) – Comprehensive treatment of ear keloid: A case report (tłum. Kompleksowe leczenie keloidu małżowiny usznej: opis przypadku)
- Sphoorthi Basavannaiah (2022) – Keloid over ear: Recurrent & persistent multiple mushrooms which are incompletely expunged (tłum. Keloid na uchu: nawracające i uporczywe liczne narośla, które nie zostały całkowicie usunięte)
- C. Madura, Preethi B Nayak, Pavan R. Raj, B. Chandrashekar (2021) – Surgical approach in the management of ear keloids: our experience with 30 patients (tłum. Podejście chirurgiczne w zarządzaniu keloidami małżowiny usznej: nasze doświadczenia z 30 pacjentami)
- Harouna Moussa, Ibrahim Mamadou Abdoul Kadir, Sidi Oumoulkhairi (2021) – Ear and pubic keloids in an adolescent girl, the experience of a successful treatment (tłum. Keloidy na uszach i łonach u nastoletniej dziewczyny, doświadczenie udanego leczenia)
- Sumit Jain, Tushar Bhati, D. Bhatti, Raj Kumar (2022) – Efficacy of surgical excision combined with intralesional triamcinolone acetonide therapy in ear keloid: Case series (tłum. Skuteczność chirurgicznego wycięcia w połączeniu z terapią triamcynolonem acetonidem w keloidzie małżowiny usznej: seria przypadków)
- Choong-Jae Kim, Hoon Choi, C. Na, B. Shin, Minsic Kim (2020) – The Study of Ear Keloids by Surgical Excision with Fillet Flap in a Single Institution (tłum. Badanie keloidów małżowiny usznej przez chirurgiczne wycięcie z płatem filetowym w jednej instytucji)
1.5. Keloidalna Blizna Pooperacyjna
Co To Jest Keloidalna Blizna Pooperacyjna (ang. Keloidal Surgical Scar)
Keloidalna blizna pooperacyjna, znana również jako blizna keloidalna pooperacyjna, to rodzaj patologicznej blizny, która rozwija się po zabiegach chirurgicznych. Charakteryzuje się nadmiernym rozrostem tkanki łącznej, która przekracza granice pierwotnej rany i może być bolesna oraz powodować dyskomfort estetyczny.

Przyczyny
- Urazy skóry i operacje: Keloidy często powstają po zabiegach chirurgicznych, cięciach i innych urazach skóry.
- Genetyka: Istnieje predyspozycja genetyczna do tworzenia keloidów, szczególnie u osób pochodzenia afrykańskiego i azjatyckiego.
- Zaburzenia immunologiczne: Nadmierna produkcja kolagenu w wyniku zaburzeń w układzie odpornościowym.
Objawy
- Przerost blizny: Twarda, wyniosła, czerwona blizna, która rośnie poza granice pierwotnej rany.
- Świąd i ból: Keloidy mogą powodować świąd, ból i dyskomfort.
- Estetyczne zniekształcenie: Widoczne i często szpecące blizny na miejscu operacji.
Powikłania
- Estetyczne i psychologiczne: Widoczne keloidy mogą prowadzić do obniżonej samooceny i problemów emocjonalnych.
- Funkcjonalne: Keloidy mogą ograniczać ruchomość i powodować ból.
Zapobieganie
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów skóry.
- Wczesne leczenie: Szybkie leczenie wszelkich ran i urazów.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena blizn przez dermatologa.
- Histopatologia: Badanie histopatologiczne w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Kremy z kortykosteroidami, żele silikonowe, opatrunki ciśnieniowe.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie keloidów, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Iniekcje steroidów, immunosupresanty, leki biologiczne.
Źródła (Keloidalna Blizna Pooperacyjna):
- G. Grabowski, Matthew J. Pacana, E. Chen (2020) – Keloid and Hypertrophic Scar Formation, Prevention, and Management: Standard Review of Abnormal Scarring in Orthopaedic Surgery (tłum. Powstawanie, zapobieganie i leczenie bliznowców i blizn przerostowych: standardowy przegląd nieprawidłowych blizn w chirurgii ortopedycznej)
- N. Ojeh, Ambadasu Bharatha, U. Gaur, A. Forde (2020) – Keloids: Current and emerging therapies (tłum. Keloidy: aktualne i nowe terapie)
- Samuel F. Ekstein, S. Wyles, S. Moran, A. Meves (2020) – Keloids: a review of therapeutic management (tłum. Keloidy: przegląd zarządzania terapeutycznego)
- Nicholas J Thornton, Benjamin A Garcia, P. Hoyer, M. Wilkerson (2021) – Keloid Scars: An Updated Review of Combination Therapies (tłum. Keloidowe blizny: zaktualizowany przegląd terapii skojarzonych)
- V. Lomakin, A. Kuzmichev, A. L. Akinchev (2021) – Successful treatment of extensive recurrent keloid scar (tłum. Skuteczne leczenie rozległej nawrotowej blizny keloidowej)
- R. Ogawa (2021) – The Most Current Algorithms for the Treatment and Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids: A 2020 Update of the Algorithms Published 10 Years Ago (tłum. Najnowsze algorytmy leczenia i zapobiegania bliznom przerostowym i keloidom: aktualizacja z 2020 roku algorytmów opublikowanych 10 lat temu)
- Chenyu Huang, Zhaozhao Wu, Yanan Du, R. Ogawa (2020) – The Epidemiology of Keloids (tłum. Epidemiologia keloidów)
- Jesús Ricardo Rivera Hernández (2023) – Healing Pathology: Keloid Scar (tłum. Patologia gojenia: blizna keloidowa)
- S. Kim (2021) – Management of keloid scars: noninvasive and invasive treatments (tłum. Zarządzanie bliznami keloidowymi: zabiegi nieinwazyjne i inwazyjne)
- A. Hawash, G. Ingrasci, K. Nouri, G. Yosipovitch (2021) – Pruritus in Keloid Scars: Mechanisms and Treatments (tłum. Świąd w bliznach keloidowych: mechanizmy i leczenie)
1.6. Blizna Przerostowa Pooperacyjna
Co To Jest Blizna Przerostowa Pooperacyjna (ang. Hypertrophic Surgical Scar)
Blizna przerostowa pooperacyjna to rodzaj blizny, która powstaje po zabiegach chirurgicznych w wyniku nieprawidłowego procesu gojenia się ran. Charakteryzuje się nadmiernym rozrostem tkanki łącznej w obrębie pierwotnej rany, co prowadzi do powstania wyniosłej, twardej, czerwonej blizny.

Przyczyny
- Czynniki genetyczne: Predyspozycje genetyczne do tworzenia blizn przerostowych.
- Urazy skóry i operacje: Zabiegi chirurgiczne, cięcia, oparzenia, inne urazy skóry.
- Zaburzenia immunologiczne: Nadmierna produkcja kolagenu i stan zapalny odgrywają kluczową rolę.
Objawy
- Przerost blizny: Twarda, wyniosła, czerwona blizna, która rośnie w obrębie pierwotnej rany.
- Świąd i ból: Blizny przerostowe mogą powodować świąd, ból i dyskomfort.
- Ograniczenie ruchomości: W przypadku dużych blizn mogą wystąpić problemy z ruchomością.
Powikłania
- Estetyczne i psychologiczne: Widoczne blizny mogą prowadzić do obniżonej samooceny i problemów emocjonalnych.
- Funkcjonalne: Duże blizny mogą ograniczać funkcjonalność, zwłaszcza gdy znajdują się w okolicach stawów.
Zapobieganie
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów skóry.
- Wczesne leczenie: Szybkie leczenie wszelkich ran i urazów.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena blizn przez dermatologa.
- Histopatologia: Badanie histopatologiczne w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Kremy z kortykosteroidami, żele silikonowe, opatrunki ciśnieniowe.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie blizn, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Iniekcje steroidów, immunosupresanty, leki biologiczne.
Źródła (Blizna Przerostowa Pooperacyjna):
- G. Grabowski, Matthew J. Pacana, E. Chen (2020) – Keloid and Hypertrophic Scar Formation, Prevention, and Management: Standard Review of Abnormal Scarring in Orthopaedic Surgery (tłum. Powstawanie, zapobieganie i leczenie bliznowców i blizn przerostowych: standardowy przegląd nieprawidłowych blizn w chirurgii ortopedycznej)
- B. Atiyeh (2020) – Nonsurgical Management of Hypertrophic Scars: Evidence-Based Therapies, Standard Practices, and Emerging Methods (tłum. Niezabiegowe zarządzanie bliznami przerostowymi: terapie oparte na dowodach, standardowe praktyki i nowe metody)
- M. Mony, Kelly A. Harmon, Ryan Hess, A. Dorafshar, S. Shafikhani (2023) – An Updated Review of Hypertrophic Scarring (tłum. Zaktualizowany przegląd blizn przerostowych)
- Zi-Li Sun, Yi Feng, M. Zou, Bin Zhao, Si-Yu Liu, Yong Du, Shun Yu, Minlie Yang, Jun-jie Wu, Zheng-dong Yuan, Guo-Zhong Lv, Ji-Ru Zhang, Feng-Lai Yuan (2020) – Emerging Role of IL-10 in Hypertrophic Scars (tłum. Nowa rola IL-10 w bliznach przerostowych)
- P. Liu, Zhicheng Hu, Shaobin Huang, Peng Wang, Yunxian Dong, P. Cheng, Hailin Xu, B. Tang, Jiayuan Zhu (2020) – Application of 3D Printed Models of Complex Hypertrophic Scars for Preoperative Evaluation and Surgical Planning (tłum. Zastosowanie modeli 3D wydrukowanych do oceny przedoperacyjnej i planowania chirurgicznego złożonych blizn przerostowych)
- Hirotsugu Suwanai, Ryo Watanabe, Munemori Sato, M. Odawara, H. Matsumura (2020) – DPP-4 Inhibitor Reduces the Risk of Developing Hypertrophic Scars and Keloids following Median Sternotomy in Diabetic Patients (tłum. Inhibitor DPP-4 zmniejsza ryzyko powstawania blizn przerostowych i keloidów po sternotomii środkowej u pacjentów z cukrzycą)
- C. Chello, A. Nenna, M. Chello, U. Satriano, Francesco Cardetta, M. Lusini, Francesco Nappi, C. Dianzani (2020) – Statin treatment and hypertrophic scarring after cardiac surgery (tłum. Leczenie statynami a blizny przerostowe po operacji kardiochirurgicznej)
- S. Tripathi, K. Soni, P. Agrawal, Vishal Gour, R. Mondal, V. Soni (2020) – Hypertrophic scars and keloids: a review and current treatment modalities (tłum. Blizny przerostowe i keloidy: przegląd i obecne metody leczenia)
- E. Shirakami, Sho Yamakawa, K. Hayashida (2020) – Strategies to prevent hypertrophic scar formation: a review of therapeutic interventions based on molecular evidence (tłum. Strategie zapobiegania powstawaniu blizn przerostowych: przegląd interwencji terapeutycznych opartych na dowodach molekularnych)
- R. Ogawa (2021) – The Most Current Algorithms for the Treatment and Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids: A 2020 Update of the Algorithms Published 10 Years Ago (tłum. Najnowsze algorytmy leczenia i zapobiegania bliznom przerostowym i keloidom: aktualizacja z 2020 roku algorytmów opublikowanych 10 lat temu)
1.7. Powierzchniowe Fibromatozy
Co To Są Powierzchniowe Fibromatozy (ang. Superficial Fibromatoses)
Powierzchniowe fibromatozy to grupa łagodnych nowotworów tkanki miękkiej, które charakteryzują się proliferacją fibroblastów i myofibroblastów. Są to guzy o zróżnicowanej lokalizacji i przebiegu klinicznym, najczęściej występujące w skórze i tkance podskórnej.
Przyczyny
- Czynniki genetyczne: Predyspozycje genetyczne mogą zwiększać ryzyko rozwoju fibromatozy.
- Urazy i operacje: Uszkodzenia tkanek mogą prowadzić do rozwoju fibromatozy.
- Zaburzenia immunologiczne: Zaburzenia w układzie odpornościowym mogą odgrywać rolę w powstawaniu fibromatozy.
Objawy
- Guzki i masy: Widoczne lub wyczuwalne guzki pod skórą, które mogą być twarde i nieruchome.
- Ból i dyskomfort: Guzy mogą powodować ból, zwłaszcza jeśli uciskają na sąsiednie struktury.
- Ograniczenie ruchomości: W przypadku dużych guzów mogą wystąpić problemy z ruchomością.
Powikłania
- Nawroty: Powierzchniowe fibromatozy mają tendencję do nawrotów po usunięciu chirurgicznym.
- Ograniczenia funkcjonalne: Guzy mogą powodować znaczne ograniczenia funkcjonalne w zależności od lokalizacji.
Zapobieganie
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów, które mogą wywołać rozwój fibromatozy.
- Wczesna diagnoza: Wczesne rozpoznanie i monitorowanie zmian mogą pomóc w skutecznym leczeniu.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena stanu skóry i guzów przez lekarza.
- Imaging: Badania obrazowe, takie jak MRI i ultrasonografia, są kluczowe w diagnostyce.
- Biopsja: Histopatologiczne potwierdzenie diagnozy poprzez badanie próbki tkanki.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Kremy z kortykosteroidami i opatrunki ciśnieniowe.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie guzów, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Iniekcje steroidów, immunosupresanty, leki biologiczne.
Źródła (Powierzchniowe Fibromatozy):
- M. Aghighi, J. Cloutier, William D Hoover, Katherine Roy, A. Lo, Ryanne A. Brown (2021) – Cutaneous desmoid‐type fibromatosis: A rare case with molecular profiling (tłum. Skórna fibromatoza desmoidowa: rzadki przypadek z profilowaniem molekularnym)
- A. Ramachandran, Terry Fox, A. Wolfson, James S. Banks, T. Subhawong (2021) – Superficial fibromatosis: MRI radiomics and T2 mapping correlate with treatment response (tłum. Powierzchniowa fibromatoza: radiomika MRI i mapowanie T2 korelują z odpowiedzią na leczenie)
- P. Ravi, S. Suriyakumar (2020) – Case report: Trapezius Fibromatosis in the Elderly – An Extremely Rare Tumor (tłum. Raport przypadku: fibromatoza trapezius u starszych – niezwykle rzadki nowotwór)
- Haiqing Liu, H. Zeng, Hanchen Zhang, Hongli Wang, Ziliang Cheng, Yue Hu, Zhuo Wu (2020) – Breast fibromatosis: Imaging and clinical findings (tłum. Fibromatoza piersi: obrazowanie i wyniki kliniczne)
- Aysha Mohammed Almeqbaali, Abdullatif Reyadh Almehaideb, Vijay Ram Papineni, Sehriban Diab, Ritu Aneja (2023) – Not all Erosions are Inflammatory: A Rare Case of Erosive Arthritis with Fibromatosis (tłum. Nie wszystkie nadżerki są zapalne: rzadki przypadek nadżerkowego zapalenia stawów z fibromatozą)
- Wen Xu, Kun Lv, Yunlin Huang, Qing Wen, Min-qiang Pan, Pintong Huang (2021) – Features of ultrasound and contrast enhanced ultrasound in superficial desmoid-type fibromatosis: A series of 19 cases (tłum. Cechy ultrasonografii i ultrasonografii z kontrastem w powierzchniowej fibromatozie typu desmoidowego: seria 19 przypadków)
- K. Goto, Misawo Ishikawa, Daisuke Aizawa, Koji Muramatsu, Miho Naka, T. Sugino (2020) – Nuclear β‐catenin immunoexpression in scars (tłum. Jądrowa immunoekspresja β‐kateniny w bliznach)
- B. Stewart, A. Nascimento (2021) – Palmar and plantar fibromatosis: a review (tłum. Fibromatoza dłoniowa i podeszwowa: przegląd)
1.8. Powięziowe Fibromatozy Dłoni
Co To Są Powięziowe Fibromatozy Dłoni (ang. Palmar Fascial Fibromatosis) [łac. Fibromatosis Palmaris Fascialis]
Powięziowe fibromatozy dłoni, znane również jako choroba Dupuytrena, to przewlekła, postępująca choroba charakteryzująca się powstawaniem guzków i pasm w powięzi dłoniowej, prowadząca do przykurczu palców. Choroba często dotyka osób starszych, a jej przebieg może być związany z czynnikami genetycznymi i środowiskowymi.

Przyczyny
- Czynniki genetyczne: Predyspozycje genetyczne zwiększają ryzyko rozwoju choroby.
- Urazy i operacje: Uszkodzenia tkanek mogą prowadzić do rozwoju fibromatozy.
- Zaburzenia immunologiczne: Zaburzenia w układzie odpornościowym mogą odgrywać rolę w powstawaniu choroby.
Objawy
- Guzki i pasma: Widoczne lub wyczuwalne guzki i pasma w powięzi dłoniowej, które mogą powodować przykurcz palców.
- Ból i dyskomfort: W zaawansowanych przypadkach może występować ból i dyskomfort.
- Ograniczenie ruchomości: Problemy z prostowaniem palców prowadzące do ograniczenia funkcjonalności dłoni.
Powikłania
- Nawroty: Choroba ma tendencję do nawrotów po usunięciu chirurgicznym.
- Ograniczenia funkcjonalne: Przykurcze palców mogą prowadzić do znacznych ograniczeń funkcjonalnych dłoni.
Zapobieganie
- Unikanie urazów: Minimalizowanie ryzyka urazów, które mogą wywołać rozwój choroby.
- Wczesna diagnoza: Wczesne rozpoznanie i monitorowanie zmian mogą pomóc w skutecznym leczeniu.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena stanu skóry i guzów przez lekarza.
- Imaging: Badania obrazowe, takie jak MRI i ultrasonografia, są kluczowe w diagnostyce.
- Biopsja: Histopatologiczne potwierdzenie diagnozy poprzez badanie próbki tkanki.
Leczenie
- Leczenie miejscowe: Kremy z kortykosteroidami i opatrunki ciśnieniowe.
- Zabiegi chirurgiczne: Usunięcie guzów i pasm, często w połączeniu z radioterapią.
- Terapie farmakologiczne: Iniekcje steroidów, immunosupresanty, leki biologiczne.
Źródła (Powięziowe Fibromatozy Dłoni):
- Karasel S., C. D. (2020) – A Case with Palmar Fibromatosis with Four Extremity Fibromatosis: Case Report (tłum. Przypadek z powięziową fibromatozą dłoni z fibromatozą czterokończynową: opis przypadku)
- B. Stewart, A. Nascimento (2021) – Palmar and plantar fibromatosis: a review (tłum. Fibromatoza dłoniowa i podeszwowa: przegląd)
- N. Shchudlo, T. A. Stupina, N. S. Migalkin, T. Varsegova, I. Chirkova, D. Ostanina (2022) – Histological characteristics of a giant cell tumor of the tendon sheaths associated with palmar fascial fibromatosis (case report) (tłum. Histologiczne cechy guza olbrzymiokomórkowego osłonek ścięgien związanych z powięziową fibromatozą dłoni)
- N. Shchudlo, T. Varsegova, T. Stupina, M. Shchudlo, N. Shihaleva, V. Kostin (2020) – Clinical course of fascial fibromatosis, vascularization and tissue composition of Palmar Aponeurosis in patients with Dupuytren’s Contracture and concomitant arterial hypertension (tłum. Przebieg kliniczny powięziowej fibromatozy, unaczynienie i skład tkankowy powięzi dłoniowej u pacjentów z przykurczem Dupuytrena i współistniejącym nadciśnieniem tętniczym)
- Brianna C. Gonga-Cavé, A. P. Pena Diaz, D. O’Gorman (2021) – Biomimetic analyses of interactions between macrophages and palmar fascia myofibroblasts derived from Dupuytren’s disease reveal distinct inflammatory cytokine responses (tłum. Analizy biomimetyczne interakcji między makrofagami a miofibroblastami powięzi dłoniowej pochodzącymi z choroby Dupuytrena ujawniają różne odpowiedzi cytokin zapalnych)
- N. Shchudlo, T. Varsegova, T. Stupina (2022) – Pathomorphological changes in Vater-Pacini bodies in palmar fascial fibromatosis depending on the degree of Dupuytren’s contracture (tłum. Zmiany patomorfologiczne ciał Vater-Pacini w powięziowej fibromatozie dłoniowej w zależności od stopnia przykurczu Dupuytrena)
- Y. Yamanaka, Takafumi Tajima, Yoshitaka Tsujimura, Toichiro Naito, Y. Mano, Manabu Tsukamoto, Y. Zenke, A. Sakai (2023) – Adiponectin inhibits fibrosis of the palmar aponeurosis in Dupuytren’s contracture in male patients (tłum. Adiponektyna hamuje zwłóknienie powięzi dłoniowej w przykurczu Dupuytrena u mężczyzn)
INFORMACJA PRAWNA
Artykuły na naszej stronie zostały przygotowane w celach edukacyjnych i mają na celu podniesienie świadomości na temat omawianych schorzeń oraz różnorodności dostępnych metod leczenia, w tym medycyny konwencjonalnej, ajurwedy, medycyny chińskiej oraz innych terapii naturalnych i holistycznych. Informacje na naszej stronie nie mogą zastąpić profesjonalnej porady, diagnozy czy leczenia medycznego. Czytelnik powinien konsultować wszelkie decyzje dotyczące swojego zdrowia i leczenia z kwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Autorzy oraz właściciele strony internetowej www.encyklopediauzdrawiania.pl nie ponoszą odpowiedzialności za jakiekolwiek działania podjęte na podstawie informacji zawartych w tym artykule, ani za ewentualne skutki takich działań.

