Choroby Skóry –> Uogólnione Wysypkowe Znamiona Melanocytarne
SPIS TREŚCI:
- Znamiona Melanocytarne
- A. Co To Są Znamiona Melanocytarne
- B. Znamiona Melanocytarne Charakterystyka
- C. Charakterystyka Różnych Typów Znamion Melanocytarnych
- D. Znamiona Melanocytarne Przyczyny
- E. Znamiona Melanocytarne Objawy
- F. Znamiona Melanocytarne Powikłania
- G. Znamiona Melanocytarne Zapobieganie
- H. Znamiona Melanocytarne Diagnoza
- I. Znaczenie Kliniczne i Diagnostyczne Znamion Melanocytarnych
- J. Znamiona a Ryzyko Czerniaka
- K. Usuwanie Znamion Melanocytarnych
- L. Znamiona Melanocytarne u Dzieci
- Ł. Wpływ Promieniowania UV na Znamiona
- M. Znamiona Melanocytarne a Zmiany Hormonalne
- N. Rola Genetyki w Powstawaniu Znamion
- O. Znamiona Melanocytarne w Różnych Typach Skóry
- P. Samokontrola i Monitorowanie Znamion
- R. Znaczenie Zdrowego Stylu Życia dla Zdrowia Skóry
- S. Znamiona Melanocytarne Leczenie
- T. Zarządzanie Znamionami Melanocytarnymi
- U. Znaczenie Wycięcia Znamion
- V. Znamiona Melanocytarne Dysplastyczne
- W. Znamię Melanocytarne Błękitne i Jego Cechy
- X. Znamię Melanocytarne Akralne
- Y. Znamię Melanocytarne Brodawkowate
- Z. Znamię Melanocytarne Brzeżne Lentiginalne
- Wrodzone Znamiona Melanocytarne
- Olbrzymie Wrodzone Znamiona Melanocytarne
- Uogólnione Wysypkowe Znamiona Melanocytarne
- Nietypowe Znamiona Melanocytarne
- Zwykłe Nabyte Znamiona Melanocytarne
- Mnogie Łagodne Znamiona Melanocytarne
1. Znamiona Melanocytarne
A. Co To Są Znamiona Melanocytarne (ang. Melanocytic Naevi) [łac. Naevi Melanocytici]
Znamiona melanocytarne to łagodne zmiany skórne powstałe w wyniku nadmiernego nagromadzenia melanocytów – komórek barwnikowych odpowiedzialnych za produkcję melaniny. Mogą występować jako zmiany wrodzone (znamiona wrodzone) lub nabyte w ciągu życia. Znamiona te są częstym zjawiskiem i większość z nich ma łagodny przebieg, choć niektóre mogą stanowić potencjalny prekursor czerniaka.
B. Znamiona Melanocytarne Charakterystyka
- Rodzaje znamion melanocytarnych:
- Znamiona wrodzone: Obecne od urodzenia, mogą być małe, średnie lub olbrzymie.
- Znamiona nabyte: Powstają w wyniku działania czynników środowiskowych, takich jak ekspozycja na słońce.
- Lokalizacja: Mogą występować na dowolnej części ciała, w tym na skórze owłosionej głowy, błonach śluzowych czy spojówkach.
- Częstość występowania: Powszechnie występują u osób w każdym wieku, z tendencją do wzrostu liczby znamion w młodości.
C. Charakterystyka Różnych Typów Znamion Melanocytarnych
Znamiona melanocytarne to łagodne zmiany skórne składające się z melanocytów – komórek produkujących melaninę. W zależności od lokalizacji melanocytów w skórze i charakterystyki zmian wyróżnia się różne typy znamion melanocytarnych:
Typy znamion melanocytarnych:
- Znamiona brzeżne:
- Melanocyty znajdują się na granicy naskórka i skóry właściwej (połączenie skórno-naskórkowe).
- Wyglądają jak płaskie, jednolicie zabarwione plamy.
- Często występują u dzieci i młodzieży.
- Znamiona złożone:
- Melanocyty występują zarówno na połączeniu skórno-naskórkowym, jak i w skórze właściwej.
- Są lekko uniesione ponad powierzchnię skóry, o jednolitym kolorze.
- Znamiona śródskórne:
- Melanocyty zlokalizowane są wyłącznie w skórze właściwej.
- Mają kopulasty kształt, często cielisty kolor i mogą mieć włoski.
- Znamiona dermalne:
- Bardziej zaawansowana forma znamion śródskórnych, z możliwością częściowego włóknienia.
- Mogą mieć brodawkowatą powierzchnię.
Różnice między nimi:
Typ znamienia określa jego lokalizację w warstwach skóry, co wpływa na wygląd i potencjalne ryzyko transformacji nowotworowej.
D. Znamiona Melanocytarne Przyczyny
- Czynniki genetyczne:
- Mutacje genów, takich jak NRAS i BRAF, odgrywają kluczową rolę w rozwoju znamion melanocytarnych.
- Czynniki środowiskowe:
- Nadmierna ekspozycja na promieniowanie UV zwiększa ryzyko powstawania znamion.
- Zaburzenia genetyczne:
- Znamiona wrodzone są związane z mozaicyzmem genetycznym.
E. Znamiona Melanocytarne Objawy
- Wygląd kliniczny:
- Zmiany są płaskie lub wyniosłe, okrągłe lub owalne, barwy od jasnobrązowej do czarnej.
- Cecha charakterystyczna:
- Mogą mieć różne kształty i wielkości, czasem z obecnością włosów.
F. Znamiona Melanocytarne Powikłania
- Ryzyko przemiany w czerniaka:
- Największe ryzyko dotyczy znamion olbrzymich i dysplastycznych.
- Zaburzenia kosmetyczne:
- Znaczące znamiona mogą powodować dyskomfort estetyczny, szczególnie w widocznych miejscach.
- Powikłania neurologiczne:
- Znamiona wrodzone mogą być związane z neurologicznymi wadami wrodzonymi, takimi jak melanocytoza ośrodkowego układu nerwowego.
G. Znamiona Melanocytarne Zapobieganie
- Ochrona przed promieniowaniem UV:
- Stosowanie filtrów przeciwsłonecznych, unikanie intensywnego słońca i korzystanie z odzieży ochronnej.
- Regularna kontrola dermatologiczna:
- Szczególnie ważna dla osób z licznymi znamionami lub znamionami o nieregularnym kształcie.
H. Znamiona Melanocytarne Diagnoza
Metody diagnostyczne
- Wywiad medyczny:
- Ocenia się historię zmian skórnych i ekspozycji na czynniki ryzyka.
- Dermatoskopia:
- Umożliwia ocenę struktury znamion przy powiększeniu, co pozwala na wykrycie cech charakterystycznych dla zmian złośliwych.
- W dermatoskopii ocenia się układ barwnika, asymetrię i sieć naczyń.
- Biopsja skóry:
- Wykonywana w przypadku podejrzenia czerniaka. Usunięcie fragmentu znamienia pozwala na analizę histopatologiczną.
- Fotografia cyfrowa i wideodermatoskopia:
- Pomagają w długoterminowym monitorowaniu zmian i dokumentacji ich ewolucji.
Kiedy warto udać się do dermatologa?
- Znamiona zmieniające się w kształcie, kolorze lub rozmiarze.
- Pojawienie się świądu, krwawienia lub owrzodzenia.
- Obecność wielu znamion (>50), co zwiększa ryzyko czerniaka.
I. Znaczenie Kliniczne i Diagnostyczne Znamion Melanocytarnych
Kiedy znamiona wymagają dalszej diagnostyki?
- Gdy są asymetryczne, mają nierówne brzegi lub niejednolite zabarwienie.
- Zmiana rozmiaru, krwawienie, świąd lub pojawienie się stwardnienia.
- Obecność znamion w miejscach narażonych na ciągłe drażnienie (np. pod paskiem spodni).
Zmiany w znamionach budzące niepokój:
- Kryteria ABCDE:
- Asymetria.
- Brzegi nieregularne.
- Color (kolor niejednolity).
- Diameter (średnica > 6 mm).
- Evolution (zmiana wyglądu).
J. Znamiona a Ryzyko Czerniaka
Jak rozpoznać zmiany mogące sugerować nowotwór skóry?
- Kryteria ABCDE (asymetria, brzegi, kolor, średnica, ewolucja).
- Występowanie nowych zmian u osób dorosłych lub zmiana w istniejącym znamieniu.
Czynniki zwiększające ryzyko złośliwej transformacji:
- Genetyczne: Rodzinne występowanie czerniaka.
- Środowiskowe: Nadmierna ekspozycja na promieniowanie UV.
- Historia medyczna: Występowanie znamion dysplastycznych lub licznych znamion (>50).
K. Usuwanie Znamion Melanocytarnych
Wskazania do usunięcia znamion
- Podejrzenie transformacji złośliwej (np. cechy dermatoskopowe sugerujące czerniaka).
- Lokalizacja w miejscach narażonych na ciągłe drażnienie.
- Względy estetyczne lub psychologiczne.
Metody chirurgiczne i laserowe
- Wycięcie chirurgiczne: Zalecane w przypadku znamion podejrzanych o czerniaka. Umożliwia analizę histopatologiczną.
- Laseroterapia: Stosowana w przypadku łagodnych znamion, gdy nie ma podejrzenia nowotworu.
L. Znamiona Melanocytarne u Dzieci
Jak rozwijają się znamiona u dzieci?
- Większość znamion pojawia się w dzieciństwie i w okresie dojrzewania.
- Wrodzone znamiona melanocytarne są obecne od urodzenia i mogą mieć różne rozmiary.
Kiedy obserwować, a kiedy interweniować?
- Małe znamiona wrodzone zwykle nie wymagają interwencji, ale duże znamiona wrodzone (>20 cm) mają większe ryzyko transformacji złośliwej i wymagają monitorowania przez dermatologa.
Ł. Wpływ Promieniowania UV na Znamiona
Jak ochrona przeciwsłoneczna wpływa na znamiona?
- Stosowanie kremów z filtrem SPF 30+ zmniejsza ryzyko pojawienia się nowych znamion i ich przemiany w czerniaka.
- Noszenie odzieży ochronnej i unikanie słońca w godzinach szczytu (10:00-16:00) jest kluczowe.
Znaczenie regularnego stosowania kremów z filtrem
- Zapobiega uszkodzeniom DNA w komórkach skóry i ogranicza aktywność melanocytów.
M. Znamiona Melanocytarne a Zmiany Hormonalne
Jak ciąża i inne zmiany hormonalne mogą wpływać na znamiona?
- W czasie ciąży znamiona mogą ciemnieć lub powiększać się ze względu na wpływ hormonów.
- Hormonalne terapie zastępcze i antykoncepcja również mogą wpływać na pigmentację skóry.
N. Rola Genetyki w Powstawaniu Znamion
Dziedziczenie i predyspozycje genetyczne
- Osoby z rodzinną historią czerniaka mają większe ryzyko występowania licznych znamion i transformacji nowotworowej.
- Mutacje w genach, takich jak CDKN2A, są związane z zespołem rodzinnego czerniaka.
Badania nad genami związanymi ze znamionami
- Badania genetyczne mogą identyfikować osoby z predyspozycją do czerniaka, co pozwala na wczesną interwencję.
O. Znamiona Melanocytarne w Różnych Typach Skóry
Jak różne typy skóry wpływają na wygląd i rozwój znamion?
- U osób z ciemniejszym fototypem skóry znamiona są zwykle ciemniejsze i mogą występować na dłoniach, stopach i błonach śluzowych.
- U osób z jasną skórą znamiona są bardziej podatne na wpływ UV i transformację złośliwą.
P. Samokontrola i Monitorowanie Znamion
Jak samodzielnie kontrolować znamiona?
- Regularnie sprawdzać całą powierzchnię skóry, w tym trudno dostępne miejsca, takie jak plecy i skóra głowy.
- Korzystać z lusterka lub prosić o pomoc bliskich.
Aplikacje i narzędzia wspomagające monitorowanie
- Aplikacje mobilne, takie jak SkinVision, pomagają rejestrować i analizować zdjęcia znamion.
- Wideodermatoskopia u dermatologa pozwala na szczegółowe monitorowanie zmian w czasie.
R. Znaczenie Zdrowego Stylu Życia dla Zdrowia Skóry
Dieta, nawodnienie i inne czynniki wpływające na zdrowie skóry
- Dieta bogata w antyoksydanty (witamina C, E, beta-karoten) wspiera regenerację skóry i chroni przed uszkodzeniami UV.
- Odpowiednie nawodnienie poprawia elastyczność i nawilżenie skóry.
- Unikanie palenia tytoniu i nadmiernego spożycia alkoholu korzystnie wpływa na wygląd skóry.
S. Znamiona Melanocytarne Leczenie
Leczenie znamion melanocytarnych zależy od ich rodzaju, lokalizacji, wielkości oraz potencjalnego ryzyka transformacji złośliwej. W większości przypadków znamiona są łagodne i wymagają jedynie monitorowania, ale w określonych sytuacjach konieczna może być interwencja medyczna.
Wskazania do leczenia
- Podejrzenie transformacji w czerniaka:
- Nieregularne kształty, zmiana koloru, szybki wzrost lub pojawienie się krwawienia.
- Znamiona w miejscach narażonych na drażnienie:
- Na podeszwach stóp, dłoniach, w okolicy pasa, pod biustonoszem.
- Znamiona estetyczne lub powodujące dyskomfort psychologiczny:
- Znajdujące się na widocznych obszarach, takich jak twarz.
Metody leczenia
I. Chirurgiczne usunięcie znamion
- Wycięcie chirurgiczne z marginesem:
- Polecane w przypadku znamion podejrzanych o transformację złośliwą.
- Wycięty fragment skóry jest wysyłany do analizy histopatologicznej.
- Metoda skuteczna i bezpieczna, zapewniająca całkowite usunięcie zmiany.
- Shaving (golenie znamienia):
- Stosowane w przypadku znamion łagodnych, powierzchownych.
- Nie pozwala na pełną analizę histopatologiczną, dlatego nie jest zalecana, gdy istnieje podejrzenie czerniaka.
II. Laserowe usuwanie znamion
- Zastosowanie:
- Skuteczne dla łagodnych znamion melanocytarnych, które nie mają cech złośliwych.
- Używany laser CO2 lub laser Q-switched, który precyzyjnie usuwa zmiany.
- Zalety i ograniczenia:
- Mniejszy dyskomfort i krótszy czas rekonwalescencji w porównaniu do chirurgii.
- Nieodpowiedni w przypadku znamion podejrzanych o złośliwość, ponieważ usuwa zmianę bez możliwości analizy histopatologicznej.
III. Terapie wspomagające
- Dermabrazja i krioterapia:
- Rzadziej stosowane w leczeniu znamion melanocytarnych.
- Mogą być pomocne w usuwaniu znamion powierzchownych, ale nie zapewniają takiej precyzji jak chirurgia czy laseroterapia.
Po leczeniu
I. Analiza histopatologiczna
- W przypadku chirurgicznego usunięcia każda zmiana powinna być zbadana histopatologicznie w celu potwierdzenia diagnozy i wykluczenia czerniaka.
II. Pielęgnacja po zabiegu
- Stosowanie maści przeciwbakteryjnych i ochronnych przez kilka dni.
- Unikanie ekspozycji na słońce w miejscu usunięcia zmiany, aby zapobiec przebarwieniom.
III. Monitorowanie pozostałych znamion
- Regularne kontrole u dermatologa, zwłaszcza u osób z licznymi znamionami lub rodzinną historią czerniaka.
Profilaktyczne podejście
- Obserwacja i samokontrola:
- Regularne monitorowanie zmian w znamionach za pomocą aplikacji lub fotografii cyfrowej.
- Ochrona przed promieniowaniem UV:
- Codzienne stosowanie kremów z filtrem SPF 30+ zmniejsza ryzyko rozwoju nowych znamion i ich złośliwej transformacji.
- Współpraca z dermatologiem:
- Regularne wizyty kontrolne pozwalają na wczesne wykrycie zmian mogących sugerować czerniaka.
Leczenie znamion melanocytarnych to proces dostosowany indywidualnie do potrzeb pacjenta. Współczesne metody, takie jak chirurgia i laseroterapia, pozwalają na skuteczne i bezpieczne usuwanie znamion, a regularne monitorowanie i ochrona przeciwsłoneczna są kluczowe w zapobieganiu powikłaniom.
T. Zarządzanie Znamionami Melanocytarnymi
Jak monitorować znamiona?
- Regularne samobadanie skóry, szczególnie w miejscach trudno dostępnych (np. plecy).
- Fotografowanie znamion w celu śledzenia zmian.
Rola dermatologa:
- Ocena dermatoskopowa pozwala na wczesne wykrycie cech charakterystycznych dla czerniaka.
- Specjalista decyduje o konieczności dalszej diagnostyki lub wycięcia zmiany.
U. Znaczenie Wycięcia Znamion
Kiedy zaleca się wycięcie znamienia?
- Gdy istnieje podejrzenie czerniaka.
- W przypadku znamion w miejscach narażonych na drażnienie (np. pod biustonoszem, w pasie).
Co oznacza wycięcie doszczętne?
- Wycięcie zmiany z marginesem zdrowej skóry.
- Jest to kluczowe w przypadkach podejrzenia czerniaka, by zapobiec rozprzestrzenieniu się komórek nowotworowych.
V. Znamiona Melanocytarne Dysplastyczne
Czym są znamiona dysplastyczne?
- Są to atypowe znamiona melanocytarne o niejednorodnej barwie i nieregularnym kształcie.
- Często większe niż 5 mm.
Klasyfikacja stopnia dysplazji:
- Dysplazja łagodna: Minimalne odchylenia od normy, zwykle nie stanowią zagrożenia.
- Dysplazja umiarkowana: Zmiany mogą wymagać monitorowania lub usunięcia.
- Dysplazja ciężka: Znacznie zwiększone ryzyko przekształcenia w czerniaka, zaleca się wycięcie.
W. Znamię Melanocytarne Błękitne i Jego Cechy
Co to jest znamię błękitne?
- Charakteryzuje się niebieskim, szarym lub granatowym kolorem, wynikającym z melanocytów zlokalizowanych głęboko w skórze właściwej.
- Ma kopulasty kształt i gładką powierzchnię.
Czy wymaga szczególnej uwagi?
- Zwykle łagodne, ale znamię błękitne o większych rozmiarach (np. typ komórkowy) może wymagać diagnostyki dermatoskopowej, by wykluczyć czerniaka.
X. Znamię Melanocytarne Akralne
Lokalizacja i specyfika znamion akralnych:
- Znajdują się na dłoniach, stopach, paznokciach lub w okolicy genitaliów.
- Często mają charakterystyczny układ siateczkowaty lub linijny w dermatoskopii.
Znaczenie w kontekście czerniaka:
- Czerniak akralny jest rzadki, ale bardzo agresywny.
- Zmiany akralne wymagają dokładnej oceny, zwłaszcza jeśli rosną lub zmieniają kolor.
Y. Znamię Melanocytarne Brodawkowate
Jakie są cechy znamion brodawkowatych?
- Powierzchnia przypomina brodawki – jest szorstka, nieregularna, czasami z włoskami.
- Kolor może być od cielistego do brązowego.
Wpływ na wygląd skóry:
- Ze względu na nieregularną powierzchnię mogą być uważane za defekt kosmetyczny.
- Rzadko przekształcają się w zmiany złośliwe.
Z. Znamię Melanocytarne Brzeżne Lentiginalne
Specyfika znamion brzeżnych lentiginalnych:
- Często występują u osób starszych, szczególnie na obszarach narażonych na słońce (twarz, ręce).
- Mają charakterystyczne plamy o równomiernym brązowym zabarwieniu.
Porównanie z innymi typami znamion brzeżnych:
- Są bardziej płaskie i przypominają plamy soczewicowate, ale ich rozwój może być bardziej związany z przewlekłą ekspozycją na UV.
Rokowanie
Znamiona melanocytarne w większości przypadków mają łagodny przebieg. Regularne monitorowanie i ochrona skóry przed słońcem zmniejszają ryzyko powikłań.
Przeczytaj również:
Nowotwory Łagodne (ang. Benign Neoplasms, Except of Lymphoid) [łac. Neoplasmata Benignum] Z PEŁNĄ LISTĄ ARTYKUŁÓW Z KATEGORII NOWOTWORÓW ŁAGODNYCH https://encyklopediauzdrawiania.pl/nowotwory-lagodne-przyczyny-objawy-powiklania-zapobieganie-diagnoza-leczenie/
Źródła (Znamiona Melanocytarne):
- Torchia, D. (2015) – Melanocytic naevi clustered on normal background skin (tłum. Znamiona melanocytarne zgrupowane na normalnej skórze).
- Lozada, J., et al. (2019) – Massively parallel sequencing analysis of benign melanocytic naevi (tłum. Sekwencjonowanie znamion melanocytarnych).
- Moreno, S., et al. (2016) – Epidemiology of melanocytic naevi in children from Lleida, Catalonia, Spain (tłum. Epidemiologia znamion melanocytarnych u dzieci w Katalonii).
- Kinsler, V., et al. (2017) – Melanoma in congenital melanocytic naevi (tłum. Czerniak w znamionach melanocytarnych wrodzonych).
- Waelchli, R., et al. (2015) – Growth and hormone profiling in children with congenital melanocytic naevi (tłum. Profil hormonalny u dzieci ze znamionami wrodzonymi).
2. Wrodzone Znamiona Melanocytarne
Co To Są Wrodzone Znamiona Melanocytarne (ang. Congenital Melanocytic Naevus) [łac. Naevus Melanocyticus Congenitus]
Wrodzone znamiona melanocytarne to łagodne zmiany skórne obecna od urodzenia, wynikająca z nadmiernej liczby melanocytów – komórek barwnikowych skóry. Zmiany te mogą mieć różne rozmiary, od małych do olbrzymich, i często występują w miejscach widocznych, co może wpływać na samopoczucie i jakość życia pacjentów. Duże znamiona, zwłaszcza na tułowiu i z licznymi satelitarnymi zmianami, niosą zwiększone ryzyko transformacji w czerniaka oraz mogą być związane z zaburzeniami neurologicznymi.
Charakterystyka
Wrodzone znamiona melanocytarne mogą przybierać różne formy – od małych plamek do dużych, ciemnych obszarów. Często klasyfikuje się je według rozmiaru, co wpływa na podejście do leczenia. Większe znamiona, szczególnie powyżej 20 cm w wieku dorosłym, są bardziej narażone na rozwój nowotworowy i wymagają regularnej obserwacji. W diagnostyce stosuje się m.in. dermoskopię i rezonans magnetyczny w celu oceny zmian neurologicznych związanych ze znamionami.
Przyczyny
- Genetyka: Wrodzone znamiona melanocytarne powstają w wyniku mutacji genetycznych, najczęściej w genie NRAS.
- Mutacje mozaikowe: Mutacje genetyczne mogą wystąpić w komórkach skóry w czasie rozwoju płodowego, co prowadzi do powstania znamion.
Objawy
- Różnorodność kolorów: Znamiona mogą mieć kolor od jasnobrązowego do czarnego.
- Różnorodność kształtów i rozmiarów: Mogą być małe, średnie, duże, a nawet gigantyczne.
- Mogą występować jako pojedyncze zmiany lub w grupach: Często towarzyszą im mniejsze satelitarne zmiany skórne.
Powikłania
- Ryzyko przemiany złośliwej: Większe znamiona melanocytarne, zwłaszcza te o średnicy powyżej 20 cm, mają wyższe ryzyko przekształcenia się w czerniaka.
- Problemy psychologiczne: Widoczne zmiany skórne mogą prowadzić do stygmatyzacji i obniżonej jakości życia.
Zapobieganie
- Regularne badania dermatologiczne: Monitorowanie znamion w celu wczesnego wykrycia ewentualnych zmian złośliwych.
- Ochrona przed słońcem: Stosowanie kremów z filtrem UV i unikanie nadmiernej ekspozycji na słońce.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena przez dermatologa.
- Dermatoskopia: Badanie skóry za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego.
- Biopsja skóry: Histopatologiczne badanie wycinków skóry w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Monitorowanie: Regularne kontrole dermatologiczne.
- Chirurgiczne usunięcie: Wycięcie zmiany w przypadku podejrzenia transformacji złośliwej lub ze względów estetycznych.
- Leczenie laserowe i dermabrazja: Metody zmniejszające widoczność zmian skórnych, jednak z ryzykiem repigmentacji.
Źródła (Wrodzone Znamiona Melanocytarne):
- S. Muthiah, S. Polubothu, A. Husain, T. Oliphant, V. Kinsler, N. Rajan (2020) – A mosaic variant in MAP2K1 is associated with giant naevus spilus‐type congenital melanocytic naevus and melanoma development (tłum. Mozaikowy wariant w MAP2K1 jest związany z olbrzymim znamieniem spilus‐typu wrodzonego znamienia melanocytarnego i rozwojem czerniaka)
- B. Farabi, B. Akay, M. Goldust, U. Wollina, Mehmet Fatih Atak, B. Rao (2021) – Congenital melanocytic naevi: An up‐to‐date overview (tłum. Wrodzone znamiona melanocytarne: aktualny przegląd)
- Vijayalakshmi Nayak, Monica Nakka (2022) – White halo around a congenital melanocytic naevus (tłum. Biały halo wokół wrodzonego znamienia melanocytarnego)
- W. Oei, A. C. Fledderus, P. Spuls, C. Eggen, J. Kottner, C. M. van der Horst, A. Wolkerstorfer, M. V. van Kessel, S. Krengel, H. Etchevers, I. Korfage, S. Pasmans (2020) – Development of an international core domain set for medium, large and giant congenital melanocytic naevi as a first step towards a core outcome set for clinical practice and research (tłum. Opracowanie międzynarodowego zestawu podstawowych domen dla średnich, dużych i olbrzymich wrodzonych znamion melanocytarnych jako pierwszy krok w kierunku zestawu podstawowych wyników dla praktyki klinicznej i badań)
- Z. Szalai (2020) – Stigmatization and quality of life – psychological impact of congenital melanocytic naevi (tłum. Stygmatyzacja i jakość życia – psychologiczny wpływ wrodzonych znamion melanocytarnych)
- Copland, E., & Pearson, B. (2023) – Congenital melanocytic naevus syndrome, is there a role for trametinib monotherapy? (tłum. Zespół znamion melanocytarnych wrodzonych, czy istnieje rola dla monoterapii trametynibem?)
- Kinsler, V., O’Hare, P., Bulstrode, N., Calonje, J., et al. (2017) – Melanoma in congenital melanocytic naevi (tłum. Czerniak w znamionach melanocytarnych wrodzonych)
- Dubois, C., Dadban, A., Denamps, J., Arnault, J., et al. (2018) – Congenital melanocytic naevus and congenital strabismus (tłum. Znamię melanocytarne wrodzone i wrodzony zez)
- Lacoste, C., Avril, M., Frassati-Biaggi, A., et al. (2015) – Malignant Melanoma Arising in Patients with a Large Congenital Melanocytic Naevus: Retrospective Study of 10 Cases (tłum. Czerniak u pacjentów z dużym znamieniem melanocytarnym wrodzonym: retrospektywne badanie 10 przypadków)
3. Olbrzymie Wrodzone Znamiona Melanocytarne
Co To Są Olbrzymie Wrodzone Znamiona Melanocytarne (ang. Giant Congenital Melanocytic Naevus) [łac. Naevus Melanocyticus Congenitus Giganteus]
Olbrzymie wrodzone znamiona melanocytarne olbrzymie to rzadkie, duże zmiany skórne obecne od urodzenia, zazwyczaj przekraczające 20 cm średnicy w wieku dorosłym. Te pigmentowane zmiany mogą przybierać różne kolory, od jasnobrązowego do ciemnobrązowego lub czarnego, i często mają nieregularną powierzchnię z obecnością włosków. Zmiany olbrzymie niosą wyższe ryzyko transformacji w czerniaka, zwłaszcza w przypadku licznych zmian satelitarnych.
Charakterystyka
Olbrzymie znamiona melanocytarne są często zlokalizowane na tułowiu lub kończynach i mogą mieć różnorodne kształty i tekstury. W niektórych przypadkach towarzyszy im neurokutane melanosis, czyli nagromadzenie melanocytów w układzie nerwowym, co zwiększa ryzyko powikłań neurologicznych. Diagnostyka obejmuje rezonans magnetyczny (MRI) w celu oceny ryzyka neurologicznego oraz dermoskopię, która pomaga w ocenie cech powierzchownych.
Przyczyny
- Genetyka: Mutacje genetyczne, zwłaszcza w genie NRAS, są główną przyczyną olbrzymich znamion melanocytarnych.
- Mutacje mozaikowe: Mutacje genetyczne mogą wystąpić w komórkach skóry w czasie rozwoju płodowego, co prowadzi do powstania znamion.
Objawy
- Duże, ciemne plamy na skórze: Mogą mieć kolor od jasnobrązowego do czarnego.
- Mogą być płaskie lub wypukłe: Znamiona te mogą mieć różnorodne kształty i faktury.
- Mogą występować w towarzystwie mniejszych znamion satelitarnych: Często towarzyszą im mniejsze zmiany skórne w pobliżu głównego znamienia.
Powikłania
- Ryzyko przemiany złośliwej: Olbrzymie znamiona melanocytarne mają wyższe ryzyko przekształcenia się w czerniaka, szczególnie jeśli ich średnica przekracza 20 cm.
- Problemy neurologiczne: Mogą być związane z neurokutaniczną melanozą (NCM), która obejmuje melanocyty w układzie nerwowym.
- Problemy psychologiczne: Widoczne zmiany skórne mogą prowadzić do stygmatyzacji i obniżonej jakości życia.
Zapobieganie
- Regularne badania dermatologiczne: Monitorowanie znamion w celu wczesnego wykrycia ewentualnych zmian złośliwych.
- Ochrona przed słońcem: Stosowanie kremów z filtrem UV i unikanie nadmiernej ekspozycji na słońce.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena przez dermatologa.
- Dermatoskopia: Badanie skóry za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego.
- Biopsja skóry: Histopatologiczne badanie wycinków skóry w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Monitorowanie: Regularne kontrole dermatologiczne.
- Chirurgiczne usunięcie: Wycięcie zmiany w przypadku podejrzenia transformacji złośliwej lub ze względów estetycznych.
- Leczenie laserowe i dermabrazja: Metody zmniejszające widoczność zmian skórnych, jednak z ryzykiem repigmentacji.
Źródła (Olbrzymie Wrodzone Znamiona Melanocytarne):
- S. Muthiah, S. Polubothu, A. Husain, T. Oliphant, V. Kinsler, N. Rajan (2020) – A mosaic variant in MAP2K1 is associated with giant naevus spilus‐type congenital melanocytic naevus and melanoma development (tłum. Mozaikowy wariant w MAP2K1 jest związany z olbrzymim znamieniem spilus‐typu wrodzonego znamienia melanocytarnego i rozwojem czerniaka)
- W. Oei, A. C. Fledderus, P. Spuls, C. Eggen, J. Kottner, C. M. van der Horst, A. Wolkerstorfer, M. V. van Kessel, S. Krengel, H. Etchevers, I. Korfage, S. Pasmans (2020) – Development of an international core domain set for medium, large and giant congenital melanocytic naevi as a first step towards a core outcome set for clinical practice and research (tłum. Opracowanie międzynarodowego zestawu podstawowych domen dla średnich, dużych i olbrzymich wrodzonych znamion melanocytarnych jako pierwszy krok w kierunku zestawu podstawowych wyników dla praktyki klinicznej i badań)
- Bo Wei, Jie Gu, Bowen Gao, Yongyang Bao, Ran Duan, Qingfeng Li, F. Xie (2022) – Deficient mismatch repair is detected in large-to-giant congenital melanocytic naevi: providing new insight into aetiology and diagnosis (tłum. Niedobór naprawy niezgodności wykrywany w dużych do olbrzymich wrodzonych znamionach melanocytarnych: nowy wgląd w etiologię i diagnozę)
- M. Shankar, S. Murthy (2021) – Bathing trunk naevus: a case report with dermoscopic findings in a brown child (tłum. Znamię kąpielowe: opis przypadku z wynikami dermoskopowymi u dziecka o ciemnej skórze)
- Wei Chen, Xuewei Jiang, Nan Chen, Qun Zhang, Wei Cai (2023) – Histopathological characteristics analysis of giant melanocytic naevi in children (tłum. Analiza cech histopatologicznych olbrzymich znamion melanocytarnych u dzieci)
- S. Krengel (2020) – Congenital melanocytic naevi. Who benefits from a therapy? (tłum. Wrodzone znamiona melanocytarne. Kto korzysta z terapii?)
- B. Farabi, B. Akay, M. Goldust, U. Wollina, Mehmet Fatih Atak, B. Rao (2021) – Congenital melanocytic naevi: An up‐to‐date overview (tłum. Wrodzone znamiona melanocytarne: aktualny przegląd)
- Waelchli, R., Aylett, S., Atherton, D., Thompson, D., Chong, W., & Kinsler, V. (2015) – Classification of neurological abnormalities in children with congenital melanocytic naevus syndrome (tłum. Klasyfikacja nieprawidłowości neurologicznych u dzieci z zespołem znamienia wrodzonego melanocytarnego)
- Thompson, C., Hennigan, K., McCormack, S., Al-assaf, N., & Khan, R. (2019) – GP67: A case report of an infant with giant congenital melanocytic naevus with neurocutaneous melanosis (tłum. Opis przypadku niemowlęcia z olbrzymim znamieniem wrodzonym melanocytarnym i neurokutane melanosis)
4. Uogólnione Wysypkowe Znamiona Melanocytarne
Co To Są Uogólnione Wysypkowe Znamiona Melanocytarne (ang. Generalised Eruptive Melanocytic Naevi) [łac. Naevi Melanocytici Eruptivi Generalisati]
Uogólnione wysypkowe znamiona melanocytarne to rzadkie schorzenie charakteryzujące się nagłym pojawieniem się wielu zmian melanocytarnych na skórze w krótkim okresie. Tego typu zmiany mogą być wywołane przez czynniki zewnętrzne, takie jak ekspozycja na promieniowanie UV lub stosowanie niektórych leków, szczególnie immunosupresyjnych. Uogólnione występowanie znamion może wskazywać na osłabienie odporności lub być efektem działań niepożądanych leków.
Charakterystyka
Zmiany mają postać licznych, małych plamek, które szybko pojawiają się na powierzchni skóry, zwykle w wyniku ekspozycji na bodźce środowiskowe lub leki. W diagnostyce różnicowej stosuje się dermoskopię, a czasami biopsję, aby potwierdzić łagodny charakter zmian.
Przyczyny
- Ekspozycja na UV: Intensywne narażenie na promieniowanie UV, w tym korzystanie z solarium, może prowadzić do wysypkowego wystąpienia znamion.
- Leki immunosupresyjne: Leki takie jak azatiopryna mogą wywoływać powstawanie znamion.
- Stan immunosupresji: Osłabienie układu immunologicznego, na przykład w wyniku terapii immunosupresyjnej.
Objawy
- Nagłe pojawienie się znamion: Znamiona mogą pojawić się nagle i w dużej liczbie.
- Różne kolory i kształty: Mogą mieć różne kolory, od jasnobrązowego do czarnego, oraz różne kształty i rozmiary.
- Mogą być płaskie lub wypukłe: Znamiona mogą mieć różnorodne struktury.
Powikłania
- Ryzyko przemiany złośliwej: Chociaż rzadkie, niektóre znamiona mogą wykazywać cechy atypowe i wymagać monitorowania.
- Estetyczne problemy: Widoczne zmiany skórne mogą prowadzić do niepokoju estetycznego i psychologicznego.
Zapobieganie
- Ochrona przed słońcem: Stosowanie kremów z filtrem UV i unikanie nadmiernej ekspozycji na słońce.
- Monitorowanie skóry: Regularne badania dermatologiczne w celu wczesnego wykrywania nowych zmian.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena przez dermatologa.
- Dermatoskopia: Badanie skóry za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego.
- Biopsja skóry: Histopatologiczne badanie wycinków skóry w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Monitorowanie: Regularne kontrole dermatologiczne.
- Chirurgiczne usunięcie: Wycięcie zmiany w przypadku podejrzenia transformacji złośliwej.
- Unikanie wyzwalaczy: W miarę możliwości unikanie czynników, które mogą wywoływać wysypkowe wystąpienie znamion.
Źródła (Uogólnione Wysypkowe Znamiona Melanocytarne):
- C. O’Keeffe, A. Hollywood, B. Hanley, J. Boggs, M. Roche, C. Feighery (2020) – Eruptive melanocytic naevi provoked by sunbed use in a patient on systemic immunosuppression (tłum. Wysypkowe znamiona melanocytarne wywołane przez solarium u pacjenta na immunosupresji)
- Heba Y. Alojail (2023) – Eruptive Disseminated Spitz Nevi: A Case Report and Review of the Literature (tłum. Wysypkowe rozpowszechnione znamiona Spitz: opis przypadku i przegląd literatury)
- V. de Giorgi, Andrea Gemignani, F. Scarfì, L. Trane, F. Silvestri, F. Venturi, B. Zuccaro, C. Urso (2021) – Eruptive melanocytic nevi in a patient with amelanotic melanoma: a paraneoplastic phenomenon? (tłum. Wysypkowe znamiona melanocytarne u pacjenta z amelanotycznym czerniakiem: zjawisko paranowotworowe?)
- Y. Alfallouji, A. Spencer, E. Calonje, C. Perrett, R. Watchorn, C. Borysiewicz, Tara Hodgkinson, H. Wasan, C. Bunker, R. Sidwell (2022) – Eruptive naevi associated with encorafenib for metastatic colorectal cancer: two cases (tłum. Wysypkowe znamiona związane z encorafenibem w leczeniu przerzutowego raka jelita grubego: dwa przypadki)
- Guy Charest, B. Simpson, Y. Rainwater (2020) – A case of eruptive melanocytic nevi in an 8-year-old healthy boy (tłum. Przypadek wysypkowych znamion melanocytarnych u zdrowego 8-letniego chłopca)
- Y. Erdem, I. Altunay, E. Özkur (2020) – Eruptive melanocytic nevi during etanercept treatment in an ankylosing spondylitis patient: Case report (tłum. Wysypkowe znamiona melanocytarne podczas leczenia etanerceptem u pacjenta z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa: opis przypadku)
- Burian, E., & Jemec, G. (2019) – Eruptive Melanocytic Nevi: A Review (tłum. Przegląd wysypkowych znamion melanocytarnych)
- Kravvas, G., & Kavanagh, G. M. (2018) – Eruptive melanocytic naevi secondary to azathioprine (tłum. Wysypkowe znamiona melanocytarne wtórne do azatiopryny)
- Kim, M., Yoon, Y., Lee, J., Kim, D. W., & Park, H. (2017) – Eruptive Melanocytic Naevi Caused by Radotinib Therapy (tłum. Wysypkowe znamiona melanocytarne wywołane terapią radotynibem)
- Tsao, Y-W., & Wu, Y-H. (2019) – Eruptive melanocytic nevi after toxic epidermal necrolysis (tłum. Wysypkowe znamiona melanocytarne po toksycznej nekrolizie naskórka)
5. Nietypowe Znamiona Melanocytarne
Co To Są Nietypowe Znamiona Melanocytarne (ang. Atypical Melanocytic Naevus) [łac. Naevus Melanocyticus Atypicus]
Nietypowe znamiona melanocytarne, znane również jako znamiona dysplastyczne, są łagodną zmianą skórną, która różni się od typowych znamion kształtem, kolorem i strukturą. Zmiany te są często asymetryczne, mają nieregularne brzegi oraz zróżnicowaną pigmentację. Chociaż są one łagodne, osoby z licznymi znamionami atypowymi mają zwiększone ryzyko rozwoju czerniaka, zwłaszcza jeśli występują w rodzinach z historią nowotworów skóry.
Charakterystyka
Atypowe znamiona melanocytarne mogą występować jako płaskie lub wypukłe plamy na skórze, które mają zróżnicowaną pigmentację i nieregularne brzegi. W diagnostyce pomocne są dermoskopia oraz biopsja, które pozwalają na wykluczenie czerniaka. Często zaleca się usunięcie znamion wykazujących szczególne cechy atypii, aby zapobiec ich potencjalnej złośliwej transformacji.
Przyczyny
- Genetyka: Często występują rodzinnie.
- Ekspozycja na słońce: Nadmierna ekspozycja na promieniowanie UV może zwiększać liczbę i atypowość znamion.
- Mutacje genetyczne: Zmiany w DNA melanocytów mogą prowadzić do ich atypowej proliferacji.
Objawy
- Zmiany w kolorze: Mogą być brązowe, czarne, czerwone lub różowe.
- Nieregularne kształty: Znamiona te często mają nieregularne brzegi i różnorodne kształty.
- Zróżnicowana struktura: Mogą być płaskie, wypukłe lub mieszane.
Powikłania
- Ryzyko przemiany złośliwej: Nietypowe znamiona mają wyższe ryzyko przekształcenia się w czerniaka w porównaniu do zwykłych znamion.
- Estetyczne problemy: Mogą być nieestetyczne i budzić niepokój u pacjentów.
Zapobieganie
- Ochrona przed słońcem: Stosowanie kremów z filtrem UV i unikanie nadmiernej ekspozycji na słońce.
- Regularne badania skóry: Monitorowanie znamion i regularne wizyty u dermatologa.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena przez dermatologa.
- Dermatoskopia: Badanie skóry za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego.
- Biopsja skóry: Histopatologiczne badanie wycinków skóry w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Monitorowanie: Regularne kontrole dermatologiczne.
- Chirurgiczne usunięcie: Wycięcie zmiany w przypadku podejrzenia transformacji złośliwej.
- Krioterapia: Zamrażanie zmiany ciekłym azotem.
Źródła (Nietypowe Znamiona Melanocytarne):
- A. Ra, S. Latham, M. Singh, C. Fleming, P. Patel, M. Fadhil (2021) – DP23: Melanocytic naevus (tłum. DP23: Znamię melanocytarne)
- S. Martin, S. Polubothu, A. Bruzos, N. Bulstrode, Gavin Kelly, V. Kinsler (2022) – Mosaic BRAF fusions are a recurrent cause of multiple congenital melanocytic naevi (tłum. Fuzje mozaikowe BRAF są nawracającą przyczyną mnogich wrodzonych znamion melanocytarnych)
- A. Cust (2020) – A different finding on whether naevus numbers change during adulthood (tłum. Inne odkrycie dotyczące zmiany liczby znamion w wieku dorosłym)
- S. Muthiah, S. Polubothu, A. Husain, T. Oliphant, V. Kinsler, N. Rajan (2020) – A mosaic variant in MAP2K1 is associated with giant naevus spilus‐type congenital melanocytic naevus and melanoma development (tłum. Mozaikowy wariant MAP2K1 związany z olbrzymim znamieniem melanocytarnym typu spilus i rozwojem czerniaka)
- Woo Cheal Cho, V. Prieto, P. Aung (2021) – Melanocytic lesions with blue naevus‐like (dendritic) morphology: an update with an emphasis on histopathological, immunophenotypic, and molecular features (tłum. Zmiany melanocytarne o morfologii podobnej do niebieskiego znamienia: aktualizacja z naciskiem na cechy histopatologiczne, immunofenotypowe i molekularne)
- Torchia, D. (2015) – Melanocytic naevi clustered on normal background skin (tłum. Znamiona melanocytarne skupione na zdrowej skórze)
- Gómez, J. M. C., & Bergman, W. (2016) – Recognition and follow-up of the atypical naevus: benign marker or precursor of melanoma? (tłum. Rozpoznanie i kontrola znamienia atypowego: łagodny marker czy prekursor czerniaka)
- Wiesner, T., Kutzner, H., Cerroni, L., Mihm, M., Busam, K., & Murali, R. (2016) – Genomic aberrations in spitzoid melanocytic tumours (tłum. Aberracje genomowe w guzach melanocytarnych typu Spitz)
- Cust, A. (2020) – A different finding on whether naevus numbers change during adulthood (tłum. Odrębne ustalenia dotyczące zmian liczby znamion w dorosłości)
6. Zwykłe Nabyte Znamiona Melanocytarne
Co To Są Zwykłe Nabyte Znamiona Melanocytarne (ang. Common Acquired Melanocytic Naevus) [łac. Naevus Melanocyticus Acquisitus Communis]
Zwykłe nabyte znamiona melanocytarne nabyte, popularnie zwane pieprzykami, to łagodne zmiany skórne powstałe w wyniku nagromadzenia melanocytów, komórek pigmentowych skóry. Są powszechne i mogą występować na dowolnej części ciała, zazwyczaj przybierając formę brązowych lub czarnych plamek o gładkich brzegach. Choć są na ogół nieszkodliwe, należy je obserwować, ponieważ w rzadkich przypadkach mogą ulec złośliwej transformacji.
Charakterystyka
Zwykłe znamiona melanocytarne mogą różnić się kolorem, kształtem i rozmiarem. W większości przypadków są symetryczne, jednobarwne i mają regularne brzegi. W diagnostyce i monitorowaniu znamion kluczowa jest dermoskopia, która pozwala wykryć cechy podejrzane, mogące sugerować rozwój czerniaka.
Przyczyny
- Genetyka: Często występują rodzinnie.
- Ekspozycja na słońce: Nadmierna ekspozycja na promieniowanie UV może zwiększać liczbę znamion.
- Mutacje genetyczne: Zmiany w DNA melanocytów mogą prowadzić do ich proliferacji.
Objawy
- Małe plamy na skórze: Mogą mieć różne kolory, od jasnobrązowego do czarnego.
- Płaskie lub wypukłe zmiany: Znamiona mogą być płaskie, wypukłe lub mieszane.
- Regularne kształty: Zazwyczaj mają regularne, okrągłe lub owalne kształty.
Powikłania
- Niskie ryzyko przemiany złośliwej: Znamiona rzadko przekształcają się w czerniaka, ale niektóre atypowe znamiona mogą wymagać monitorowania.
- Estetyczne problemy: Mogą być nieestetyczne, zwłaszcza jeśli znajdują się w widocznych miejscach.
Zapobieganie
- Ochrona przed słońcem: Stosowanie kremów z filtrem UV i unikanie nadmiernej ekspozycji na słońce.
- Regularne badania skóry: Monitorowanie znamion i regularne wizyty u dermatologa.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena przez dermatologa.
- Dermatoskopia: Badanie skóry za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego.
- Biopsja skóry: Histopatologiczne badanie wycinków skóry w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Monitorowanie: Regularne kontrole dermatologiczne.
- Chirurgiczne usunięcie: Wycięcie zmiany w przypadku podejrzenia transformacji złośliwej lub ze względów estetycznych.
- Krioterapia: Zamrażanie zmiany ciekłym azotem.
Źródła (Zwykłe Nabyte Znamiona Melanocytarne):
- A. Ra, S. Latham, M. Singh, C. Fleming, P. Patel, M. Fadhil (2021) – DP23: Melanocytic naevus (tłum. DP23: Znamię melanocytarne)
- S. Moreno, O. Maiques, C. Barceló, Marta Romero, M. Santacana, Ignacio Gómez, D. Cuevas, A. Velasco, À. Veà, A. Macià, Ramon Boix, J. Valls, S. Gatius, C. Cantí, X. Matías-Guiu, X. Soria, R. Martí (2021) – Differential Immunoexpression of BRAF/V600E, Senescence Markers, PTEN, and T-type Calcium Channels in Acquired Naevi According to their Histopathological and Dermoscopic Classification (tłum. Różnicowa immunoekspresja BRAF/V600E, markerów starzenia, PTEN i kanałów wapniowych typu T w nabytych znamionach zgodnie z ich klasyfikacją histopatologiczną i dermoskopową)
- S. Martin, S. Polubothu, A. Bruzos, N. Bulstrode, Gavin Kelly, V. Kinsler (2022) – Mosaic BRAF fusions are a recurrent cause of multiple congenital melanocytic naevi (tłum. Fuzje mozaikowe BRAF są nawracającą przyczyną mnogich wrodzonych znamion melanocytarnych)
- A. Cust (2020) – A different finding on whether naevus numbers change during adulthood (tłum. Inne odkrycie dotyczące zmiany liczby znamion w wieku dorosłym)
- Z. Szalai (2020) – Stigmatization and quality of life – psychological impact of congenital melanocytic naevi (tłum. Stygmatyzacja i jakość życia – psychologiczny wpływ wrodzonych znamion melanocytarnych)
- Li, X., Lee, K. J., Duffy, D., Xu, D., Basude, M. E. R., Hu, Y., Zhang, H., et al. (2017) – Acquired melanocytic naevus phenotypes and MC1R genotypes in Han Chinese (tłum. Fenotypy znamion melanocytarnych nabytych i genotypy MC1R u Chińczyków Han)
- Ferreira, I., Kind, P., Van den Berghe, I., Melly, L., Offner, F., Hornick, J., & Brenn, T. (2018) – Melanocytic naevi with perineurial differentiation (tłum. Znamiona melanocytarne z różnicowaniem okołonerwowym)
- Tan, J., Tom, L., Soyer, H., & Stark, M. (2018) – Defining the Molecular Genetics of Dermoscopic Naevus Patterns (tłum. Definiowanie genetyki molekularnej wzorców dermoskopowych znamion)
7. Mnogie Łagodne Znamiona Melanocytarne
Co To Są Mnogie Łagodne Znamiona Melanocytarne (ang. Multiple Benign Melanocytic Naevi) [łac. Naevi Melanocytici Benigni Multiplices]
Mnogie łago znamiona melanocytarne to liczne łagodne zmiany skórne powstające w wyniku nagromadzenia melanocytów (komórek barwnikowych skóry). Znamiona te są powszechnie znane jako pieprzyki i mogą występować na całym ciele i różnić się kolorem, kształtem oraz rozmiarem. Posiadanie wielu znamion jest jednym z czynników zwiększających ryzyko rozwoju czerniaka, dlatego zalecana jest regularna obserwacja zmian i odpowiednia ochrona przed promieniowaniem UV.
Charakterystyka
Znamiona melanocytarne mogą pojawiać się jako liczne plamki o regularnych brzegach i jednolitym kolorze. Często mają charakter nabyty, ale mogą również być obecne od urodzenia, zwłaszcza u osób o jasnej karnacji. Zmiany te różnią się między sobą, a ich liczba, wielkość i kształt mogą ulegać zmianie wraz z wiekiem i narażeniem na słońce.
Przyczyny
- Genetyka: Znamiona często występują rodzinnie.
- Ekspozycja na słońce: Nadmierna ekspozycja na promieniowanie UV może zwiększać liczbę znamion.
- Mutacje genetyczne: Zmiany w DNA melanocytów mogą prowadzić do ich proliferacji.
Objawy
- Małe plamy na skórze: Mogą mieć różne kolory, od jasnobrązowego do czarnego.
- Płaskie lub wypukłe zmiany: Znamiona mogą być płaskie, wypukłe lub mieszane.
- Regularne kształty: Zazwyczaj mają regularne, okrągłe lub owalne kształty.
Powikłania
- Niskie ryzyko przemiany złośliwej: Znamiona rzadko przekształcają się w czerniaka, ale niektóre atypowe znamiona mogą wymagać monitorowania.
- Estetyczne problemy: Mogą być nieestetyczne, zwłaszcza jeśli znajdują się w widocznych miejscach.
Zapobieganie
- Ochrona przed słońcem: Stosowanie kremów z filtrem UV i unikanie nadmiernej ekspozycji na słońce.
- Regularne badania skóry: Monitorowanie znamion i regularne wizyty u dermatologa.
Diagnoza
- Badanie kliniczne: Ocena przez dermatologa.
- Dermatoskopia: Badanie skóry za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego.
- Biopsja skóry: Histopatologiczne badanie wycinków skóry w celu potwierdzenia diagnozy.
Leczenie
- Monitorowanie: Regularne kontrole dermatologiczne.
- Chirurgiczne usunięcie: Wycięcie zmiany w przypadku podejrzenia transformacji złośliwej lub ze względów estetycznych.
- Krioterapia: Zamrażanie zmiany ciekłym azotem.
Źródła (Mnogie Łagodne Znamiona Melanocytarne):
- S. Martin, S. Polubothu, A. Bruzos, N. Bulstrode, Gavin Kelly, V. Kinsler (2022) – Mosaic BRAF fusions are a recurrent cause of multiple congenital melanocytic naevi (tłum. Fuzje mozaikowe BRAF są nawracającą przyczyną mnogich wrodzonych znamion melanocytarnych)
- A. Ra, S. Latham, M. Singh, C. Fleming, P. Patel, M. Fadhil (2021) – DP23: Melanocytic naevus (tłum. DP23: Znamię melanocytarne)
- Z. Szalai (2020) – Stigmatization and quality of life – psychological impact of congenital melanocytic naevi (tłum. Stygmatyzacja i jakość życia – psychologiczny wpływ wrodzonych znamion melanocytarnych)
- V. Jo, E. Russell-Goldman, Charles H. Yoon, L. Doyle, John Hanna (2022) – Melanoma arising in extracutaneous cellular blue naevus: report of two cases with comparison to cutaneous counterparts and uveal melanoma (tłum. Czerniak powstający w zewnątrzskórnym niebieskim znamieniu: raport z dwóch przypadków z porównaniem do odpowiedników skórnych i czerniaka naczyniowego)
- Oludare Alabi, I. O’Riordan, J. Hintze, T. Mackle (2021) – AB125. SOH21AS255. Intradermal naevi occurring in the external auditory canal, 2 cases from an Irish Otolaryngology Service (tłum. AB125. SOH21AS255. Wewnątrzskórne znamiona występujące w zewnętrznym kanale słuchowym, 2 przypadki z irlandzkiej służby otolaryngologicznej)
- Sinikumpu, S.-P., Huilaja, L., Jokelainen, J., Auvinen, J., Timonen, M., & Tasanen, K. (2017) – Association of Multiple Melanocytic Naevi with Education, Sex and Skin Type (tłum. Związek między licznymi znamionami melanocytarnymi a edukacją, płcią i typem skóry)
- Torchia, D. (2015) – Melanocytic naevi clustered on normal background skin (tłum. Zgrupowane znamiona melanocytarne na zdrowej skórze)
- Lozada, J., Geyer, F., Selenica, P., Brown, D. N., et al. (2019) – Massively parallel sequencing analysis of benign melanocytic naevi (tłum. Analiza znamion melanocytarnych metodą masowego sekwencjonowania)
- Hall, A. (2018) – Benign Melanocytic Nevus (tłum. Łagodne znamiona melanocytarne)
- Koh, U., Janda, M., Aitken, J., Duffy, D., et al. (2018) – ‘Mind your Moles’ study: protocol of a prospective cohort study of melanocytic naevi (tłum. „Uważaj na pieprzyki”: protokół prospektywnego badania kohortowego znamion melanocytarnych)
INFORMACJA PRAWNA
Artykuły na naszej stronie zostały przygotowane w celach edukacyjnych i mają na celu podniesienie świadomości na temat omawianych schorzeń oraz różnorodności dostępnych metod leczenia, w tym medycyny konwencjonalnej, ajurwedy, medycyny chińskiej oraz innych terapii naturalnych i holistycznych. Informacje na naszej stronie nie mogą zastąpić profesjonalnej porady, diagnozy czy leczenia medycznego. Czytelnik powinien konsultować wszelkie decyzje dotyczące swojego zdrowia i leczenia z kwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Autorzy oraz właściciele strony internetowej www.encyklopediauzdrawiania.pl nie ponoszą odpowiedzialności za jakiekolwiek działania podjęte na podstawie informacji zawartych w tym artykule, ani za ewentualne skutki takich działań.

